肠管切开术

许仙

（1）适应症取除肠道内的异物及结粪，或切肠减压排除肠<br/>管内的积液。<br/>　　（2）器械一般软组织切开上血、缝合器械两套肠钳4把。<br/>　　（3）保定与麻醉仰卧保定、全身麻醉。<br/>　　（4）术部腹中线切开术。<br/>　　（5）术式腹中线切开腹壁各层组织，剪开腹膜。手伸进腹腔探查病变肠段，发现病变肠段后将之轻轻拉出腹壁切口，用隔离中隔离。判断肠管，若有活力，用肠钳夹病灶两端的肠管管腔，在靠近异物一端的肠管背侧纵向一次全层切开肠管，切口以略大于异物横径为主。借助器械或用手指轻轻拉出异物、结粪将之挤出。肠壁切口用青霉素、生理盐水冲洗后开始缝合，先做一层连续全层缝合，再做一层浆膜肌层内翻缝合，在缝合第二层前撤除隔离巾，彻底冲洗、消毒肠壁切口。<br/>5-7日。<br/>

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