犬破伤风的诊治

hljxh · 发表于 2005-6-8 01:52

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2003 年11 月17 日,天津农学院动物医院门诊收治疑似破伤风病犬1 例,经过临床检查、病史调查后确诊为破伤风。在治疗过程中病犬死亡,因病例特殊且少见,特报道如下,以供参考。雄性斑点犬,3 岁。早起畜主发现该犬出现磨牙,口吐白沫,不能进食,肌肉阵发性痉挛等症状,因多种原因未能及时就诊,一直到晚上17 :00 前来就诊。病犬体温36. 8 ℃,呼吸困难,心跳缓慢无力,心率不齐,牙关紧闭,用金属棒难以撬开,口角向后吊起,腹胀,四肢呈木马状,关节不能弯曲,头颈僵直,脊柱伸直,两耳竖起、相互靠拢。据畜主介绍,7 天前该犬因争斗,耳朵部位被严重咬伤,当地的动物医院对伤口未作深部的消毒处理,只是进行了简单的缝合。随后,咬伤部位化脓感染,出现溃烂,此后的几天里一直用青霉素等抗菌素进行治疗,但对伤口未进行进一步的消毒处理。从咬伤到出现所见症状经过7 d。根据临床检查和病史分析,初步判断为破伤风。随后立即进行治疗。肌肉注射破伤风抗毒素2 万IU ,静脉注射5 %的糖盐水250 mL ,并用氨苄青霉素及强心针等。治疗过程中病情不见好转,心脏极度衰竭,经多方救治,终因病情过重,在半夜死亡。两犬在争斗过程中,咬伤部位成为该病的直接原因。由于破伤风梭菌直接由伤口进入,当地医院在治疗过程中未进行伤口的消毒处理,特别是深部伤口的处理,受伤部位内产生毒素、吸收进入血液,作用于神经系统而引起发病。病犬前来就诊时已经处于昏迷状态,心脏机能、呼吸机能极度衰竭,这是其死亡的最终原因。 破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风梭菌引起的一种急性、创伤性、中毒性疾病。基本特征是病犬全身骨骼肌肉或部分肌肉呈现持续性痉挛和对外界刺激的神经反射性增强。该细菌广泛存在于自然界中,感染常见于各种创伤,例如去势、手术、断尾、产后感染等,在临床上有三分之一的病例查不出伤口,可能是创伤已经愈合或经过消化道黏膜损伤感染。病犬不能直接传染健康犬,通常是由创伤感染。由于痉挛毒素对中枢神经系统的抑制作用导致呼吸困难,进一步出现循环障碍,脱水、酸中毒,成为破伤风死亡的根本原因。该病潜伏期不一,一般为7～14 d ,最长的可达数月,其长短与感染的部位、感染程度、病犬的抵抗力有一定的关系。发病后主要出现的临床症状是全身骨髓肌强直性痊孪,四肢呈木马状,关节僵硬,不能弯曲,脖颈伸直,牙关禁闭,有时可咬伤舌头,耳朵竖立,相互靠拢,眼球运动不灵活,瞬膜突出。对于此病,早期可结合细菌学检查和动物试验,但临床上极易忽略这一点,特别是动物,更不易引起人们的重视,一旦出现症状,将给临床治疗带来很大的困难。因此,临床上必须及时的清理外伤,清除伤口中的脓汁、异物、坏死和发炎组织。对于创伤深的病犬,必须进行扩创,用3 %双氧水等药物进行创面处理。另外,及时的使用破伤风抗血清非常关键,其目的是中和细菌的毒素,一般使用量为10～20 万IU ,可分3 次或1 次用完。对于临床症状明显的病畜,神经兴奋时,应使用镇静剂;心脏衰竭的病犬静脉或肌肉注射强心针。在护理上应注意将病犬放在安静、避光的环境中,防止其摔伤及咬伤舌头。预防主要在于防止外伤;另外,每年定期的注射破伤风类毒素也可有效的预防此病,注射后免疫期可达6～12 月。

zzlifan · 发表于 2009-6-23 16:28

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