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春节之际,狗咬伤成了医院里急疹中的“新贵”。为此,我们采访了北京市疾病预防控制中心(原北京市卫生防疫站)计划免疫科孙美平主任,请她为惊慌失措的父母支几招。 ) {3 [/ }: C4 n0 ]1 u, O. s# X
: t" G/ o0 u0 U$ w7 n" Q采访/赵翃;指导专家/孙美平(副主任医师)0 G: k# z; Z, x) R2 r
* h# |0 h1 C# i" a MB:BB受伤后,父母应立即采取哪些急救措施?(MB指妈妈宝宝网,下同。)
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孙主任:因为家养宠物的咬伤一般都伤势较轻,父母完全可以自己给孩子清洗伤口,具体步骤是:挤出伤口里的血,用肥皂水反复冲洗伤处,再用清水冲干净,然后涂抹碘酒。不要包扎伤口,暴露即可。, B6 A8 @2 m# w3 ~" z8 ^# D B
& `% \- m8 i2 J$ D5 m* H MB:接下来是不是该注射狂犬疫苗了?
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* s9 ?/ y) K0 s* J8 i0 T: ^ 孙主任:对,要去卫生防疫站(各区县都有一家),购买并注射。
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MB:为什么医院里没有狂犬疫苗呢?# y5 z3 Z. l# o3 K7 B+ T! ]
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孙主任:因为狂犬疫苗属预防用制剂,它的储藏及使用有其特殊性。由专业的防疫医师来指导,可更有效地提高免疫保护效果。而且对咬伤严重的患者,还要辅以抗狂犬血清注射。
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MB:能谈一下狂犬疫苗的效果吗?
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孙主任:狂犬病是狂犬病毒导致的,主要是疯狗和野猫携带狂犬病毒,而家养猫和狗有较多携带病毒的可能。
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! k3 w7 K2 l$ n! ^" a# F2 i 但是尽管现在被动物致伤的人越来越多,可北京市已经连续几年没发现患狂犬病的病人了。一方面是因为观赏犬和家养猫的带毒机率低,另一方面疫苗品质越来越高。, a3 n N: B( e6 U
1 [& n( |4 n( U* C MB:疫苗一定要在24小时内注射吗? {5 L% c/ Y5 b1 D$ c
+ O2 w; D8 E) r. a/ A) M9 \ 孙主任:一般来说,被咬伤后应立即注射,越早越好。孩子晚上受了伤,如果伤势不是很重,完全可以等到天亮再来。还有些孩子被咬伤后不敢说,三四天后父母发现了,也应带孩子去注射疫苗。
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MB:被注射过狂犬疫苗的猫、狗咬伤,还需要注射狂犬疫苗吗?
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孙主任:当然需要。因为它只保护猫、狗不发病,并不能保证它们不携带病毒。1 u& \; i" A. |9 C- Y/ D
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MB:疫苗的使用剂量是多少?
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孙主任:我们使用的“维尔博”狂犬疫苗,对未曾接种过狂犬病疫苗的伤者,要接种五次:当天、第三天、第七天、第十四天、第三十天。一定要坚持完整打完,这是一个科学的程序。
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+ ?, x Y4 U# t0 v* N3 x1 `! Q9 J MB:那的它的售价呢?
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8 T! f6 C0 g+ X& h5 g* n 孙主任:“维尔博”狂犬疫苗全国统一零售价:每支人民币58元,全疗程5支共计290元。/ [/ T2 l/ u4 Q9 q. c; K
+ e6 g5 O: G5 y4 z$ X% b! ~/ ?9 H MB:一般人们可能会将5支全部买回去,然后在住家附近的医院注射。如何储藏它们?
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7 r# i& r: \9 }9 z( B* P) l( t 孙主任:“维尔博”要放置在2℃~8℃的温度环境里,也就是一般家庭中冰箱的冷藏室里。1 f7 U( ?. ]7 w! l! L8 l! B- M1 S
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MB:注射了“维尔博”狂犬疫苗,可以终生免疫吗?
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o2 j1 `" W6 b, [9 u4 y, ?7 Q/ C1 J 孙主任:不是的。三个月内再次被狗或猫咬伤不用再注射了。超过三个月但在一年内,要加强一针;超过一年但在三年内,要加强三针;超过三年要重新注射。
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6 B/ n' I" X/ _- S% k) w; O MB:注射“维尔博”狂犬疫苗有什么禁忌症吗?/ Q, p7 x$ V4 @4 D4 j9 b4 q
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孙主任:鉴于临床狂犬病毒感染的致命结局,受伤后的注射,无任何禁忌。但对于免疫功能低下者,保护性稍差。对新霉素或链霉素过敏者慎用。( @# V! f" T5 W4 T/ J* o( o1 G' @" x
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MB:如果注射了“维尔博”狂犬疫苗后,发生轻微过敏怎么办?+ S6 ]8 W3 U ?3 W5 w) @
8 M5 p2 M9 A% n3 a0 v. m 孙主任:要在医生的指导下,进行抗过敏治疗,同时继续狂犬疫苗的注射。/ z0 q- Y* M1 r0 V
8 K9 c# M0 Q3 [' V# J+ Y2 Q1 w/ K MB:如今家养宠物的种类很多,如:鸟、松鼠、乌龟、兔子,被它们伤害后怎么办?
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8 p8 H# b' [1 L2 B7 V4 T0 u 孙主任:北京市目前尚没有关于被这些小动物致伤后患狂犬病的报道,所以一般做常规外科治疗即可。但如果父母强烈要求注射,我们也可以满足他们。因为“维尔博”狂犬疫苗不仅有治疗作用,同时还有预防的功能。
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6 q4 g6 V, T2 M2 a: e3 @9 j MB:也就是说如果家中养有小猫、小狗,可以先给孩子注射“维尔博”狂犬疫苗预防啦?: z! L& M n( E; T: N
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孙主任:对,只是注射方法及剂量与治疗量不同。- h, K# ?7 ~( w( ^# {5 X
6 @% B6 d' M$ i2 V0 A MB:对年轻的爸爸妈妈,您还有什么忠告吗?" ^- }' F# X/ T( |3 P
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孙主任:首先提醒大家防患于未燃,看管好宠物。其次,出了事不要慌,一定要到市疾病预防控制中心或各区县卫生防疫站,在专业医生的指导下,接受和使用狂犬疫苗。个别人和个别医院出于私利,从非法渠道购销狂犬疫苗,不仅起不到预防作用,还会造成不良后果。 |
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