补钙过量引起犬肌肉驰缓1例

许仙

钙离子在维持肌肉组织的正常兴奋性方面有着重要不得作用。当血钙含量低于正常值的时，神经肌肉胡兴奋性增高，可引起肌肉强直性痉挛，甚至发生昏迷。犬产后缺钙症就是典型的临床症状。相反的，当血液中钙离子含量过高时，神经兴奋性降低，即出现肌肉松驰、瘫痪的症状。此种病例很少见，笔者遇到1例，报道如下，供同行们参考。

! d3 E: m+ Y$ ~  X% L& R" E& j病例介绍


3 ?' y6 \1 J2 w9 U4 d博美犬 摇摇 2岁 体重4kg
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1999年5月1日产4仔，次日出现呼吸加快的症状，在附近诊所求诊。5月2日上午补钙2支（葡萄酸钙20毫升/支），回家后畜主考虑到幼仔太小，又继续哺乳，到下午又出现呼吸困难症状，于是到诊所补钙2支。回家事又继续哺乳，到晚间又出现症状，又去诊所加量补钙，静注10%葡萄糖酸钙20.0ⅹ3。回家后仍坚持哺乳。5月3日又出现呼吸困难症状，又到诊所补钙，上下午各补3支。畜主顾及博美犬的价值高，一直未听医者的劝告，边治疗边让母犬继续授乳。以后数日又出现呼吸困难症状，畜主自己在家给母犬注射安痛定等药物症状得到一时的缓解，到5月7日症状严重，于下午6时半来所求诊。
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现症检查：患犬被毛无光，较瘦削，呼吸极度困难，口、眼粘膜发绀，精神苦闷。处于濒死状态。T.39.3℃、P.144次/min。R.120次/min。四肢肌肉强硬，腹肌收缩、张口呼吸。

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$ K% ^* A+ [, M# _治疗：畜主要求再加大补钙量，考虑到病犬虽在病初补过钙，症状得到缓解，但后来又出现缺钙症状时，畜主未及时补钙，仅以注射安痛定等来缓解症状，而且发病后始终没有停止授乳，致使症状加重，处于濒危状态。遂按下方处置：1.10%葡萄糖酸钙20.0ⅹ4、地塞米磷酸钠0.5mgⅹ3、VC2.0ⅹ2.5%葡萄糖生理盐水100me一次静注。2复合维生素B2.0ⅹ2皮注。处置之后患犬症状缓解，嘱畜主回家后一定要停止仔犬哺乳，改用人工喂养，但畜主仍不遵医嘱，回家后仍让母犬授乳，到液1点多钟又出现张口呼吸的症状，待早4时又来诊所求治，仍按上方处置1次。并告诫畜主一定要停止仔犬哺乳，否则将危害母犬生命。这次畜主遵从医嘱，否则将危害母犬生命。这次畜主遵从医嘱，回家未让母犬授乳，但是，下午点畜主又将母犬抱回诊所。这次症状与以前相反，患犬不再四肢强直，而是四肢无力，松软。T.39.4℃、R.126次/min、 R.20次/分。听诊心跳快，心音弱，心律不齐。
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根据上述症状分析认为，在最后1次补钙后，畜主未让母犬授乳，体内的钙离子未消耗，1只4kg体重的犬，一次补钙4克，其量较大，已经引起体内的钙离子含量过高，发生了钙离子过多症。进行了下列处置：1、5%盐糖水200ml地塞米松磷权5kgⅹ2、VC2.0ⅹ2静注；2、口服补液盐250ml灌肠；3、盐酸肾上腺0.3ml皮注。4嘱畜主回家后让母犬再授乳一次，以后不要再授乳。畜主依嘱执行，次日病犬恢复正常。

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