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肘关节发育不全介绍
# n- a, @3 I6 J& U肘关节大概是狗身上最复杂的关节,肘关节发育不全只是一个概括名词,期中至少包括三种骨胳的异常现象,在松狮犬、罗威那、沙皮、伯恩山犬、纽芬兰、德国狼犬、马士提夫、黄金猎犬及拉不拉多较为常见。 7 H% ~- \+ [8 W* N4 @
即使目前按照统计数字来看,肘关节发育不权的盛行率高于髋关节发育不全,但是发病率或是被诊断出来的比率却偏低,因为狗的走路,其前肢的运动百分之九十五是由肩关节及腕关节所达成,肘关节相对于其上下两个关节,在走路时,其角度变化很小,,除非肘关节发育不全的情况非常严重,不然,被饲主或兽医师注意到的机会相对就变小。
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除了遗传因子之外,其它的危险因子包括营养及运动量。过量运动,尤其在硬、滑的地面,容易造成软骨的损伤,而使病情加重,不适当的饮食如钙质的过量摄取与OCD有极大的相关性,高蛋白的摄取又常造成关节组织的成长步调不一,这点再需要由三块骨头完美协调的肘关节而言更是危险。
$ t# O4 I u% G5 L7 X7 r( {6 H3 N肘关节是由肱骨、尺骨及桡骨所组成,每一块骨头都与另两块骨头形成关节面,所以其关节的协调较一般两块骨头形成的关节要复杂,狗的前肢支撑了百分之六十的体重,肘关节发育不全主要包含以下三种情况:
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0 P2 N0 M! I7 p8 q% O, J1. Ununited Anconeal Process UAP,鹰嘴突愈合不全 $ s, x. x: F( i
通常是因为尺骨与桡骨生长步调不一致,导致尺骨近端的鹰嘴突在发育过程中未能与尺骨愈合为一块骨头,使得关节不稳定进而产生退化性关节炎。 2 `4 |0 j, u# v: l
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2.Franmented Coronoid Process FCP,冠状突断裂
' [2 a) e- [: ^2 G/ o尺骨近端关节有一个冠状突的构造,在关结构形不完美的情况下,很容易被桡骨撞裂而崩落,变成一个在关节囊里浮游的一个物体,在关节运动时,因为卡在关节面上,会破坏关节面的软骨层。
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3. Osteochondritis Dissecans OCD,分离性软骨炎 # s0 D3 u4 |$ e" k; v
在肘关节有FCP情况下,软骨常常会被破坏而剥落,在肘关节的三块骨胳发育不一致时,因受力点的失调,也容易使软骨层剥落,形成分离性软骨炎。同样的这些游离软骨片,在关节运动的时候,也会卡在关节面上,造成更大的破坏。
0 l3 D% }4 v3 D& Y1 ?肘关节发育不全所引起的疼痛并不是直接来自被破坏的软骨层,因为软骨层并没有神经的分布,而是来自关节肿胀,关节囊压力增大,产生滑液囊炎,进而产生关节液的质变,正常的关节面在关节液的润滑下,其摩擦系数只有两块冰块互相滑动的十分之一,再关节液产生病变后,软骨层的损害变大,进而伤到骨质,严重的疼痛于是产生,时间一久,退化性关节炎便跟着出现。
# d& x/ c( L; M3 w! e. ~在有髋关节疾病的大型狗,因为疼痛而常将重心往前移,造成肘关节额外的负担,进而使有肘关节发育不全的狗只恶化程度加剧,所以我们常见有髋关节毛病的狗在年纪大了以后,肘关节常有很严重的退化性关节炎。目前的治疗方式仍以手术及关节镜显微手术为主,必需在退化性关节炎并不严重的时候进行。另外,肘关节置换手术目前正在发展中,离实用阶段恐怕尚有一段时间0 P% ^2 r& s4 x4 Y+ K
( i g; ?: ~! { k: ][ 本帖最后由 xxjpz 于 2006-11-7 19:56 编辑 ] |
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