后腔静脉综合征

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[主症]
　　缩期心杂音、血色素尿、深呼吸、黄疸、腹围膨满、虚脱。
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6 M; ]7 O# d* ^( \8 q[诊断要点]
本病往往突然发生，表现为精神沉郁，食欲减退，排出黄褐至暗褐色尿液，可视粘膜苍白或黄染。
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. j7 \) ?/ F0 N9 a) _4 ^# S患犬往往出现虚脱，步态不稳。
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由于腹水潴留而使腹围增大，压迫胸腔使患犬用力呼吸而表现出呼吸加深，也有的呼吸浅表、速迫。
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听诊可听到明显的收缩前期心杂音，且杂音的明显程度与临床症状有并行性。湿咳，有时见咯血。
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心电图检查。心房的异位节律和右心室肥大 (心电轴右方偏位;I、II及III导联存在s波;II、III及aVF导联Q波大于o.s毫伏;伴发肺性P波，即有右心房和右心室同时受刺激的倾向)。
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* [  Y, }+ ~5 q7 {% _胸部x光摄影。右心房、右心室和肺动脉的扩张，血管造影可发现虫体及右心室及肺动脉扩张。
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血清颜色及酶。血清呈红黄或红色。血清谷-丙转氨酶、血清谷-草转氨酶、血清碱性磷酸酶、血清乳酸脱氢酶活性及胆红素含量升高。
　　


[治疗]
/ p0 v! r5 ?. e颈静脉特制虫钳夹出虫体法。由一侧颈静脉沟上缘切开皮肤，钝性剥离颈静脉，充分游离出的颈静脉的两端拉上止血线并单结结扎，然后在颈静脉上作烟包缝合，在烟包缝合中央剪开颈静脉，将长直销伸人颈静脉的向心端，夹住虫体后将虫体取出。如此反复，在x光的配合下，取出全部虫体。

开胸取出虫体术。首先在左侧第四肋间打开胸腔，显露右心室，于右心室近冠状沟作平行于左右心室交界线，作右心室全层切开，在切开之前先引两条缝合线，以便切开后及时关闭切口，防止流血过多。待把虫体全部取出后，闭合心脏切口及胸壁创口。

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杨小波

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