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近些年来，国内家庭饲养猫狗宠物增多，许多报刊载文告诫大众，猫狗可引起弓形虫病，造成可怕的胎儿畸形。但是不少文章不够准确，有些采取夸张手法，耸人听闻，引起大众无端的恐慌，甚至造成一些家庭抛弃自己的宠物，这是不应该的。下面是引述安徽流行病学家祖述宪对宠物养主经常提出的几个问题给予的解答。 <br/><br/>1、什么是弓形虫病？ <br/>世界各地的弓形虫感染非常普遍，美、英的成年人中，大约16~40%发生过感染，有的调查达70%，而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人，50~80%发生过感染，法国人高达90%。1985~90年我国的23个省、市、自治区的调查，大都在10%以下，明显比外国低。 <br/>正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，不知道是什么时候感染的，只有少数人初次感染（或称原发性感染）时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力，症状消失，只是形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长时间，一般都是自愈。但是，有严重免疫缺陷的病人，如爱滋病人等，如果发生感染，后果就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿，也有可能发生严重后果。 <br/><br/>2、弓形虫是怎样传染的？ <br/>首先是吃未煮熟的肉。几乎所有哺乳动物和鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。但弓形虫的成虫和包囊都不耐高温，肉类经煮熟后即可杀死。人的传染来源主要是未经煮熟的肉类，如涮肉的温度不够和时间过短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染，污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低，可能与中国人熟食肉类的习惯有关。 <br/>感染的猫粪是另一个重要的传染来源。80%的家猫在它们的一生中可能传染上弓形虫，传染的途径通常是食用死老鼠、鼹鼠、松鼠或其他被感染的小动物。有些猫没有表现出任何症状，而有些猫则表现为腹泻或无精打采，偶尔还会引发肺炎或眼部炎症。完全住在室内、从未与老鼠接触过的猫可能永远也不会被传染。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出囊合子，可以在体外存活1周至20天，在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。但是，囊合子必须在体外存活24小时以上才具有传染力，而且研究表明，猫的一生中只在粪便中排泄这种生物体一次，也就是在它被第一次传染之后。因此，一方面及时处理猫粪就可以极大程度地降低感染的可能，另一方面，猫凑巧在主人怀孕期间原发性感染弓形虫的可能性也很小。 <br/>狗可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这些都是缺乏根据的。 <br/><br/>3、先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险？ <br/> 一般而言，如果女性在怀孕之前的６个月感染了弓形虫，因机体有足够的时间产生免疫力，故胎儿很少有感染弓形虫的危险。如果感染发生在妊娠后最初的三个月，会很危险，可引起流产、死产或生下发育有缺陷的婴儿。在妊娠晚期，因胎儿已逐渐成熟，此时母体如受到感染，胎儿可发育正常，也有可能出现早产或出生后才出现症状。 <br/>如果怀孕头3个月发生先天性感染，大约40%胎儿可能有严重的损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末3个月发生的感染，出现严重症状的不到3%。 <br/><br/>4、孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查？ <br/>现在我国有许多医院已在对孕妇普遍进行弓形虫抗体检查。如果检验报告上显示已经感染过弓形虫，可以不用担心，因为体内已经产生了抗体，怀孕期间不会再次感染。如果结果显示正在感染，则暂时不能怀孕。如果在怀孕期间发现弓形虫感染，那么应该按医嘱进行治疗，及时治疗可使胎儿感染机会减少。可是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次（原发性）感染才有可能传染给胎儿，如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。 <br/><br/>5、怎样防治弓形虫感染？ <br/>第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，处理食物的器物要全部生熟分开，避免生肉污染熟食。准妈妈要做到吃十分熟的肉食，特别是猪肉、牛肉和羊肉。加工生肉后，吃东西前都要洗手。用烧开的水清洗切过生肉的切菜板和刀。清洗蔬菜和水果要彻底，除去全部残留的土及其他污染物。不喝未消毒的牛奶和其他奶制品。 <br/>第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了污染猫粪的食物。 <br/>第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。猫的饭碗应该同家中其他器具分隔开。定期为猫清洗睡觉的垫子，不让猫养成在床上睡觉的习惯。不要让猫舔您和您的孩子，尤其不要舔脸。 <br/>第四，孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。怀孕后的最初三个月里，应严格与宠物保持距离，避免过于亲密的接触。 <br/>第五，弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗大约可使胎儿感染机会减少。 <br/><br/>弓形虫病应该引起重视，但是没有理由一定要孕妇把宠物送人。一方面对弓形虫病要有科学的认识，就象爱滋病一样，了解了它的传染机制就不会再惧怕它。另一方面，孕妇在怀孕期间会对未来充满期望，或对体重的日益增加感到负担沉重，或对即将到来的生产感到紧张，抛弃自己心爱的宠物无疑会加重孕妇的心理负担。此时最好的解决方法、也是非常安全的方法就是——在沙发里和你的猫咪舒服地依偎在一起。<br/> |
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发表于 2006-2-17 23:28
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