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春节之际,狗咬伤成了医院里急疹中的“新贵”。为此,我们采访了北京市疾病预防控制中心(原北京市卫生防疫站)计划免疫科孙美平主任,请她为惊慌失措的父母支几招。
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采访/赵翃;指导专家/孙美平(副主任医师), f+ r! Q) Y5 G( D, ?9 C _% l- G& B
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MB:BB受伤后,父母应立即采取哪些急救措施?(MB指妈妈宝宝网,下同。)3 ^( ^5 H% l$ L( p3 {5 C
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孙主任:因为家养宠物的咬伤一般都伤势较轻,父母完全可以自己给孩子清洗伤口,具体步骤是:挤出伤口里的血,用肥皂水反复冲洗伤处,再用清水冲干净,然后涂抹碘酒。不要包扎伤口,暴露即可。; E' F- d/ v. k( L" n4 I
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MB:接下来是不是该注射狂犬疫苗了?
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孙主任:对,要去卫生防疫站(各区县都有一家),购买并注射。
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MB:为什么医院里没有狂犬疫苗呢?
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1 P p9 H; f5 z* @/ A 孙主任:因为狂犬疫苗属预防用制剂,它的储藏及使用有其特殊性。由专业的防疫医师来指导,可更有效地提高免疫保护效果。而且对咬伤严重的患者,还要辅以抗狂犬血清注射。+ M# K7 a1 a2 c) W7 |4 E& {5 c/ ]
( X% A' M+ y7 y/ D" g! u* w) |0 _ MB:能谈一下狂犬疫苗的效果吗?8 C& ?3 }6 r% M5 p* u2 B4 E
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孙主任:狂犬病是狂犬病毒导致的,主要是疯狗和野猫携带狂犬病毒,而家养猫和狗有较多携带病毒的可能。
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但是尽管现在被动物致伤的人越来越多,可北京市已经连续几年没发现患狂犬病的病人了。一方面是因为观赏犬和家养猫的带毒机率低,另一方面疫苗品质越来越高。
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$ C6 u4 N# J" @6 }$ V MB:疫苗一定要在24小时内注射吗?
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孙主任:一般来说,被咬伤后应立即注射,越早越好。孩子晚上受了伤,如果伤势不是很重,完全可以等到天亮再来。还有些孩子被咬伤后不敢说,三四天后父母发现了,也应带孩子去注射疫苗。
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0 @! K* H( @0 S1 N$ ] `; w# X MB:被注射过狂犬疫苗的猫、狗咬伤,还需要注射狂犬疫苗吗? k' i2 c$ @0 I
% Y3 S! B7 \% W1 M: f4 Z 孙主任:当然需要。因为它只保护猫、狗不发病,并不能保证它们不携带病毒。( M" D( S$ Q( n+ o
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MB:疫苗的使用剂量是多少?
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孙主任:我们使用的“维尔博”狂犬疫苗,对未曾接种过狂犬病疫苗的伤者,要接种五次:当天、第三天、第七天、第十四天、第三十天。一定要坚持完整打完,这是一个科学的程序。1 \: {0 v/ z; M( M' ]3 I
* L5 L7 x( m. ~: D* d9 _ MB:那的它的售价呢?2 d8 L( N% d7 P7 C0 L# u
" C+ p& O" O- c6 v 孙主任:“维尔博”狂犬疫苗全国统一零售价:每支人民币58元,全疗程5支共计290元。) g: X4 [' M7 e* t7 x, p
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MB:一般人们可能会将5支全部买回去,然后在住家附近的医院注射。如何储藏它们?- ]1 I4 k0 \: p: l. V, C! A
+ D9 | k6 r0 G J5 F 孙主任:“维尔博”要放置在2℃~8℃的温度环境里,也就是一般家庭中冰箱的冷藏室里。
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) M- D- S- l( W. S5 o MB:注射了“维尔博”狂犬疫苗,可以终生免疫吗?
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1 c5 a, N4 }- v0 I, ] 孙主任:不是的。三个月内再次被狗或猫咬伤不用再注射了。超过三个月但在一年内,要加强一针;超过一年但在三年内,要加强三针;超过三年要重新注射。& O; W6 v, K; ^& y. X* g
7 q4 o8 |7 l D, h1 M MB:注射“维尔博”狂犬疫苗有什么禁忌症吗?
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+ H' p( F) w+ q) ^8 N 孙主任:鉴于临床狂犬病毒感染的致命结局,受伤后的注射,无任何禁忌。但对于免疫功能低下者,保护性稍差。对新霉素或链霉素过敏者慎用。
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MB:如果注射了“维尔博”狂犬疫苗后,发生轻微过敏怎么办?: x3 S( A5 a$ f1 S: f3 C x" F
- l- I% G; u ~) O 孙主任:要在医生的指导下,进行抗过敏治疗,同时继续狂犬疫苗的注射。
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0 z" K' O' V5 k Y, l* M" ~ MB:如今家养宠物的种类很多,如:鸟、松鼠、乌龟、兔子,被它们伤害后怎么办?* u, U% G; r' B
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孙主任:北京市目前尚没有关于被这些小动物致伤后患狂犬病的报道,所以一般做常规外科治疗即可。但如果父母强烈要求注射,我们也可以满足他们。因为“维尔博”狂犬疫苗不仅有治疗作用,同时还有预防的功能。
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MB:也就是说如果家中养有小猫、小狗,可以先给孩子注射“维尔博”狂犬疫苗预防啦?
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孙主任:对,只是注射方法及剂量与治疗量不同。
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MB:对年轻的爸爸妈妈,您还有什么忠告吗?
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5 T5 @( I0 T; Y( B8 ]/ D 孙主任:首先提醒大家防患于未燃,看管好宠物。其次,出了事不要慌,一定要到市疾病预防控制中心或各区县卫生防疫站,在专业医生的指导下,接受和使用狂犬疫苗。个别人和个别医院出于私利,从非法渠道购销狂犬疫苗,不仅起不到预防作用,还会造成不良后果。 |
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