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脓皮病(pyoderma)是化脓菌感染引起的皮肤化脓性疾病。犬的脓皮病是兽医临床的常见病之一,本节的内容主要介绍犬脓皮病。 (一)病因
# n) A' e5 Q7 R( W5 @ 分为原发性的和继发性的两种。临床上根据发病情况也可分为浅层脓皮病和深层脓皮病,或者局部的和全身性脓皮病。大动物皮肤不洁、毛囊口被污物堵塞、局部皮肤过度摩擦以及引起皮脂腺机能障碍等因素都可以引起皮肤病的发生,葡萄球菌是主要的致病菌。在犬脓皮病中凝固酶阳性的中间型葡萄球菌是主要的致病菌,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、化脓性棒状杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌和奇异变形杆菌等也是常引起动物脓皮病的致病菌。临床上以北京犬、大麦町、德国牧羊犬、大丹犬、腊肠犬等品种患脓皮病的比例高。过敏(皮肤的穿透性增大)、外寄生虫感染、代谢性和内分泌性疾病(影响皮肤的生理屏障)是浅层脓皮病的主要病因;有些脓皮病是特发性的。影响皮肤微生态环境的因素(皮肤表面的酸碱度、湿度、温度等的改变)可能是脓皮病发生的诱因。
. D1 k2 z9 Z4 n) Z0 c (二)症状 3 O: D0 O" h: b2 C
犬的脓皮病比较常见,一般以幼犬脓皮病和成年犬继发性脓皮病为主。- D1 L4 ?6 Y2 Z5 G2 L6 S9 e
幼犬的脓皮病以9月龄内的犬为主,病变主要出现在前后肢内侧的无毛处,常被误认为是螨虫感染。成年犬的脓皮病根据病损的深浅,可以分为表层脓皮病、浅层脓皮病和深层脓皮病。发病部位不确定,以口唇部、眼睑和鼻部为主,因跳蚤或者螨虫感染引起细菌性继发感染的病犬,其病变部位以背部、腹下部最多,大型犬的四肢外侧(深部脓皮病)脓痂多、比较顽固。病变处皮肤上出现脓疱疹、小脓疱和脓性分泌物,多数病例为继发的,临床上表现为脓疱疹、皮肤皲裂、毛囊炎和干性脓皮病等症状。应注意毛囊崩解的角化碎屑可助长异物性肉芽肿反应的发生,病灶会阻碍抗菌素穿透到深层的脓皮病病灶,影响药效。7 r8 [% F3 j2 U1 V2 \
(三)诊断
& {1 {9 j, X) E {. _, p 实验室诊断可以做细菌培养和活组织检查;浅层脓皮病的诊断主要是做皮肤脓疹、脓疱或者皮肤的直接涂片,红疹刮取物的染色、镜检,必要时做细菌分离培养和药敏实验。血液分析对深部脓皮病的诊断十分必要。
' R4 H9 @7 t+ e2 P! J (四)治疗
2 y+ ~0 w# f5 M6 C' w! @ 局部用药配合全身用药是脓皮病治疗的基本原则。对于继发性脓皮病感染的病例,治疗原发病是必须的。全身和局部应用抗生素时,应当注意抗生素的使用顺序、剂量和次数,红霉素、林可霉素、三甲氧苄氨嘧啶(TMP)、头孢菌素、甲硝唑、利福平和恩诺沙星等药物可以用于治疗。0 J/ q- [/ z0 r1 Y: }
对于犬的浅层脓皮病,使用抗菌香波有助于确保药效,外用洗液可以选择甲硝唑溶液、洗必泰溶液、聚烯吡酮碘溶液等。全身应用抗生素可以选择先锋Ⅳ、克拉维酸-阿莫西林、克林霉素、红霉素、林可霉素、苯甲异?唑青霉素、磺胺增效剂等。
5 y6 Q8 R6 d( E$ u/ H, u6 M- X: x 深部脓皮病的治疗用药疗程长,药物剂量大一些,对于顽固性病例应当根据药敏试验结果选择抗生素。在治疗再发性脓皮病时,可使用抗菌性香波、免疫调节治疗和扩大抗菌范畴。
. I3 Q3 ^& w2 G! T- ]4 A7 [0 ~$ G 由于长期应用广谱抗生素导致机体正常菌群的紊乱,所以补充复合VB是必要的。注意监控体内条件性真菌致病的情况 |
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