泪道狭窄或堵塞

许仙

本病是泪液的排泄系统障碍，使泪液从眼睑缘溢出。主要见于泪点、泪小管或鼻泪管的狭窄或阻塞。先天性常见于泪孔闭锁或结膜皱壁覆盖泪孔所引起的。后天性见于脱落睫毛、沙粒等异物落入泪道或外伤、炎症引起管腔黏膜肿胀或脱落。另外一些眼球较大犬种，如北京叭狗、马尔济斯犬等，泪孔或泪小管受眼球的压迫，泪液不能向鼻泪管排泄也可出现单侧或两侧性流泪。<br/><br/>　　［诊断］泪液从一侧或双侧眼睑缘溢出，内眼角下方可见茶褐色泪液痕迹或集聚成黏稠的分泌物。由于该部皮肤长期受泪液的浸渍，可能发生湿疹。<br/><br/>　　诊断可将1％荧光素溶液滴于结膜囊内，10min之内染料在鼻孔出现，证明泪道通畅。也可在被检眼表面麻醉后，将4～6号钝圆针头插入上泪点及泪小管，连接装有生理盐水的注射器缓慢冲洗，若液体经下泪点排出，证明上、下泪点及泪小管通畅。指压下泪点及泪小管时，若液体流入咽喉（动物有吞咽或逆呕表现）或从鼻孔排出，即证明鼻泪管通畅。<br/><br/>［防治］<br/>（1）对引起泪溢的先天性下泪点闭锁，可施行泪点重建手术。先如上法做泪道冲洗；冲洗开始时在内眼角下脸缘内侧出现的局限性隆起即为下泪点正常位置，然后在该处切除一小块圆形或卵圆形结膜。术后滴用氯霉素眼药水和醋酸氢化可的松眼药水，6～8次／天，连用10～14天。<br/>（2）为排除泪道内可能存在的异物或炎性产物，用含青霉素的生理盐水做强力泪道冲洗。<br/>（3）对顽固性泪道狭窄或阻塞，可施行鼻泪管插管，使泪道狭窄部永久性扩张，由于肿瘤压迫的要切除肿瘤。

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