1例罕见的犬网状细胞肉瘤

许仙

网状细胞肉瘤又称网状细胞增殖症，是淋巴网状系统的一种肿瘤。本病多见于鸡，猫也曾有过报道，国内在犬还未见报道，现介绍如下。 <br/><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1　病史 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;1只2岁北京狮子犬，在包皮表面有红枣大小的肿块，经手术切除后，送病理室作组织病理学和电镜检查。 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2　肉眼观察 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;患犬包皮表面有红枣大小的肿块，其大小为5.5 cm×2.5 cm，分叶，呈桑椹状，呈粉红色鱼肉样外观。质地柔软，脆弱，与周围组织界限明显，血管很丰富，一碰即出血，见图1。 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;3　组织病理学变化 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;肿瘤组织由大量形态和大小各异、呈圆形、梭形或星形的淋巴样细胞组成。肿瘤细胞的核呈圆形或卵圆形，核的颜色较淡。胞浆丰富，呈淡蓝色，嗜碱性，有些细胞的胞浆突起与其他细胞彼此接触。核仁明显可见，有时见有2～3个核仁，并见有很多核分裂相。细胞之间毛细血管丰富，见图2、图3。 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;4　超微结构变化 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;电镜下肿瘤细胞的形态各异，呈圆形、星形或梭形。最明显的特征是在细胞表面有很多大小和长短不一的微绒毛，细胞之间微绒毛彼此接触(有人称为树突状细胞)。肿瘤细胞的核增大，有的发生边移，异染色质稀疏，常染色质丰富，细胞器不明显，细胞之间毛细血管丰富，见图4、图5。 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;5　小结和讨论 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;光镜下，对各种淋巴网状系统肿瘤，确实很难区分，但在电镜下，根据(超微结构特征)肿瘤细胞呈圆形或星形，细胞表面有很多微绒毛，而且细胞之间微绒毛彼此接触，即可作出诊断。但必须与淋巴肉瘤与胸腺瘤相区别。 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;淋巴肉瘤的超微结构特征是核呈圆形，异染色质丰富，核仁明显，胞浆不丰富，常见到核小囊(Nuclear pocket)。 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;胸腺瘤是来源于上皮的一种肿瘤，因此具有上皮的特征，在2个胸腺上皮细胞之间由桥粒连接，胞浆内有张力微丝。 <br/></p><p>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;此肿瘤在国外文献中曾有过记载，称为传染性性病肿瘤(Transmissible Venereal tumor,TVT)。Sticker(1969)曾对TVT作过详细的研究，Cohen(1972)又将TVT称为性病淋巴肉瘤，传染性肉芽肿，传染性肉瘤，接触性性病肿瘤和Sticker's肉瘤等［1，2］。根据本病例的发病部位、组织学特征，基本上与TVT相似，但根据组织学与超微结构的特征来看，应将此肿瘤诊断为犬网状细胞肉瘤较为合适。</p>

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