许仙 发表于 2005-11-20 22:49

医生头疼的犬外耳道炎

 虽说医学发达了,但令医生头疼的事还有不少。就拿犬外耳道炎来说,虽不是疑难病症,却属于顽固不化。常常是刚治愈恢复,稍不留神就会遭遇回马枪,令医生们饱尝挫败感。 <p>  犬是天生的顺风耳,它的听力是人的听力的四倍,它还能听到100万赫兹的超音波。它对声音的方向感也很敏锐,无论哪个方向传来的声音,它都能正确地找出发声源。即使它在睡觉,耳朵还是在工作,同时犬能从声音的调子来分辨人的情绪。</p><p>  犬的听力如此灵敏,是由于犬耳的构造与人的不同。犬的耳朵包含外耳,中耳与内耳三部分,而俗称的 “犬耳朵发炎”,其实是指外耳道发炎。由于犬外耳道的病因相当复杂而多样,它是因外耳道的构造,生理功能,与耳道内微生物之间相互影响,或其它外来因素引发导致的结果,因而造成诊断与治疗上的困难。</p><p><strong>一、犬外耳道之解剖构造与生理 </strong></p><p>  犬的外耳包括两部份,一是耳翼,一是外耳道。外耳道自耳膜延伸出,与外界接通,是充满空气的通道,由两块软骨支撑,在软骨的表面覆有皮肤,皮肤含有皮脂腺、汗腺及毛囊,能保护犬的外耳道。 </p><p>  除了外耳道表面的皮肤具有保护外耳道不受外界的直接伤害之外,耳垢也同样具有保护耳道的作用。耳垢覆与耳道表面,它是由皮肤内含腺体的分泌物与脱落的角化细胞组成,其能衡定耳道表皮上微生物的生长。我们都知道健康的皮肤表面居住着数种细菌与霉菌族群,犬的耳道皮肤上亦居住着数种微生物,而这些微生物族群数维持在相对稳定的状态中。外耳道内的微生物族群数会受若干环境因素的影响,如湿度、温度、与皮肤酸碱度等。由于耳垢的一些成份有直接或间接杀菌或抑菌的效果,因此,在正常之情况下,它能够稳定耳道表皮上的微生物族群。</p><p>  <strong>二、易患犬种犬外耳道炎的发生十分普遍,就诊病例中,犬外耳道炎可高达 25%。 </strong></p><p>  ?就品种而言,耳翼下垂或耳道多毛的犬种易患此病,垂耳犬种如可卡犬(Cocker spaniel)和黄金猎犬(Golden retriever)。耳道多毛犬种如约克夏小犬种(Yorkshire terrier)和贵宾犬(Poodle)。 </p><p> <strong> 三、致病原因 </strong></p><p>  引起外耳道炎的原因相当多,所有能刺激耳道,导致炎症发生者,都有可能是致病的罪魁祸首,而耳道内特殊的构造更使病因复杂化。一般可将病因区分为三类:素因性(罹患的原因)、原发性、和继发性。 </p><p>  1、素因性:包括犬种(耳道构造)及犬耳道内的环境。 </p><p>  A、犬种:耳道的结构特性,使某些犬种有较高的发生率。垂耳和耳道多毛犬种,因耳道空气流动性差,且易聚积耳垢刺激耳朵,一般认为这些是造成高罹患率的原因,另外,耳道狭窄犬种如沙皮狗( Shar Pei),因耳道狭窄易淤滞耳垢,也易有外耳道炎。 </p><p>  B、耳道内之环境:犬耳内之防御功能异常足以影响其保护耳部的功能。如耳垢的成份因各种因素改变,则将无法达到保护耳道不受病原菌或霉菌的感染。耳垢通常会自然脱落,但因耳朵下垂等原因导致耳道通气性能较差时,耳垢呈湿润状态聚集,变质的耳垢刺激外耳道皮肤,或被细菌感染繁殖后,可引起炎症。 </p><p>  2、原发性:原发性因素是指可以直接引发耳道内炎症反应的状况或疾病。 </p><p>  A、寄生虫:耳疥癣症常致犬外耳炎的发生。其他如犬毛囊虫、疥癣虫、壁虫,亦有导致犬外耳道炎之病例。 </p><p> B、皮肤病:此与犬外耳道炎的发生有密切关系。约50%的皮肤病患犬,皮肤病会蔓延到外耳道,即成为外耳炎的首发病灶。然而皮肤病的种类与病因如皮脂漏、过敏性皮肤病,与内分泌性疾病都可致外耳道炎。 </p><p>  C、异物:如灰尘、草芒、种子、或干性药物等外来物,刺激耳道。 </p><p>  D、创伤:如外耳道软骨挫伤或骨折,或因医疗不当造成伤害,如拔除耳毛或用棉花棒清洁耳部不当所造成的创伤,都会刺激耳道发炎。 </p><p>  E、肿瘤:许多种肿瘤长在耳道内或耳道周围,也会出现犬外耳道炎的临床症状。鼻咽部的炎症性息肉可上行扩展至外耳道,也会促发耳道的炎症反应。 </p><p>  3、继发性:在健康犬与患病犬的犬外耳道炎中发现的数种细菌、霉菌、和酵母菌的种类是相同的,如格兰氏阳性球菌、格兰氏阴性杆菌、酵母菌,以往的结果认为,这些微生在犬外耳道炎中扮演重要的原发性原因。然而,现在的专家研究结果指出,这些微生物是继其他种病因出现后,才会造成感染的。并不像一般的传染病能单独造成炎症发生。 </p><p>  <strong>四、临床症状 </strong></p><p>  犬外耳道炎勉强可分为三类,急性、慢性与终期外耳道炎。 </p><p>  犬患有外耳道炎时,最常为畜主发现的是爱犬有摇头搔耳的异常行为,偶有恶臭出现。外耳道炎之临床呈相出现频率最高的耳道内衬皮肤发生红斑与肿胀、耳漏(耳道流出排出物)、耳道上皮细胞呈鳞片状脱落、与各类不等程度之疼痛或搔痒症。犬有时因耳部疼痛而改变行为,如脾气暴燥、对家人具攻击性、或哀鸣哭泣;因搔痒导致自我伤害、耳翼表皮剥落、与而翼脱毛。当上述情况又伴随细菌或霉菌感染时,耳道之排出物成为脓性且潮湿,其气味令人有不愉快之感。 </p><p>  慢性外耳道炎的特征是耳道皮肤出现不可逆性之增殖,此种情形有演变为终期外耳炎的可能。耳道之内层皮肤明显增厚,耳道之管腔便显狭窄,而这些病例常伴有耳部软骨骨化的情形。在患有慢性或严重外耳道炎之犬身上,常可见有中耳炎同时发生。当这疾病侵入内耳时,临床上将出现头部偏斜、耳翼下垂、身体倒向有耳疾之侧、运动失调、或失去听觉等症状。 </p><p>  <strong>五、通过耳垢判断耳部异常</strong></p><p>  米黄色耳垢--正常</p><p>  耳垢带脓--怀疑中耳炎或外耳炎</p><p>  咖啡色耳垢--怀疑耳螨或细菌感染</p><p>  黑色耳垢--中耳炎或外耳炎恶化出血</p><p> <strong> 六、治疗与预防</strong></p><p>  1、预防 加强护理,经常用干棉球或卫生纸清除耳垢和保持犬耳道清洁,尤其注意给犬洗澡时不要让水流入耳道内。如不小心流入后,应必须及时清除干净。</p><p>  2、治疗 首先用药棉干球轻轻地彻底清除耳内分泌物,在将干棉球塞入耳道底部(为了便于取出,事先在棉球上拴上结实的线),后用生理盐水或0.1%新洁尔灭溶液或3%双氧水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗干净,拉出堵塞耳道的棉球,最好再用干棉球把耳道内水分处理干净、涂抹抗生素药膏或消炎膏或滴耳油等,也可直接撒入青霉素和链霉素针粉剂混合物。 </p><p> <strong><font color="#a0a0a0"> </font><font color="#ff0033">小贴士</font></strong></p><p>  外耳炎恶化后可引起中耳炎和内耳炎</p><p>  外耳炎如不及时治疗,反复出现慢性炎症,有可能侵及中耳。形成中耳炎后,中耳鼓室部位化脓、伤及鼓膜,外耳组织增生,有可能堵塞外耳道,出现听力障碍,从而失去平衡感。当控制听觉的神经受到侵害时,可导致听力障碍。</p>

pangxie02 发表于 2008-10-7 00:05

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366hi 发表于 2019-2-12 16:47

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聪明的松狮啊帅 发表于 2020-1-11 05:16

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